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1. 症狀: 不正常出血,月經不規則,月經稀少,無月經,多毛症,肥胖,不孕。
2. 慢性而長期的不排卵,雄性素過度分泌為其主要表徵。
3. 超音波檢查: a. 未必有多囊性卵巢表徵,有多囊的卵巢的人也未必一定是多囊性卵巢症候群。 b. 卵巢肥大,有一被膜。 c. 卵泡多在3-7mm之間。
4. 必須與其他長期不排卵情做區別:如先天性腎上腺增生,庫欣氏症候群,腎上腺瘤,某些卵巢腫瘤。
5. 抽血檢查: LH(黃體刺激素)FSH(濾泡刺激素),LH不要低於8mlU/ml,LH:FSH大 於3:1,有人只達2:1,但也有症狀,有人未有此現象,但仍有慢性不排卵現象。
6. 治療目標: a. 促進排卵,恢復生育力。 b. 減低可能的危險及併發症。 c. 治療多毛症。
7. 治療方法: a. 調經:黃體素(1)24-28天(2)17-26天服用,避孕藥(例如Diane35戴麗安)。 b. 排卵藥:月經第5天-第9天服用。 c. 降血糖藥(Metformin):在有胰島素抗性的病人身上可使用。 d. 手術治療:腹腔鏡手術,電燒治療。
本文作者:大佳診所 林育儁醫師 |
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